宣威:向高药价宣战的滇北小城
宣威持续两年的药品竞价采购改革终于在2006年收获成效。今年3月,云南宣威市副市长徐天荣再度向高药价宣战,并制定了新的药品市场游戏规则——由卫生局强制“竞价采购、统一配送”药品,这一大手术,不仅在整个云南掀起轩然大波,更引起了全国的关注。
在新规则下,所有公立医疗机构被取消采购权,私立医院中,参加农村合作医疗的药品,也被纳入这一体系。
宣威市有131万人口,是云南人口最多的县级市之一,同时这里也有7个国家级贫困乡,39.5万人生活在绝对贫困线以下,因病返贫的现象普遍存在。而长期以来,看不起病是大部分百姓面临的主要问题。而药价高的主要原因是,在一盒药品出场后层层加码幅度最高可达到134%。
在新的采购体系下,宣威官方公布的数据是综合降价幅度达到35%,典型品种降幅达到了90%,如头孢他啶粉针消炎药,与宣威相邻的某市其招标价是108元/2g,以前宣威医院进价是102元,而招标后只有13元。
广大在生活贫困线以下的百姓成为了新举措的最大的受益者。在新的思路下,宣威开出了自己的“药方”:一是变单品种招标为所有药品集体招标,医药公司可用规模供应来获得利润;二是为所有医院捆绑配送,用城区的利润弥补边远山区的成本,实现城乡药品同价同质。宣威用两个“捆绑”模式来保证了医药公司的整体利润和药品质量。