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河南再次大面积爆发手足口 防控形势严峻
2010-04-26 09:35 来源:生命时报 瞭望新闻周刊 河南文化产业网   
曾在2008、2009年两度凶猛来袭的手足口病,正再度攻击中国。河南省手足口病的发病人数现居全国第二。

  手足口病,本是一种由多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病。基于近年来手足口病在中国的发生明显增加,2008年,卫生部决定将该病“升格”,纳入法定传染病丙类管理。普通的病例跟一般的呼吸道感染是一样的,损害、危害不是太严重。对于重症的病例,因为损伤到神经、呼吸、循环系统,这是比较严重的。而且它发病比较凶险,对儿童危害很大。

  该病急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。倘若接诊医生查体不细致,或缺乏相关知识经验,比较容易误诊导致死亡等后果,同时也可能造成疫情扩散。

  截至到4月11日,2010年全国累计报告手足口病例192344例,比去年同期上升了38.26%,其中重症2119例,死亡94例。专家评估说:“目前我国手足口病已经进入了流行期,今后一段时间疫情将进一步上升,防控形势十分严峻。”

  河南手足口病的发病人数现居全国第二。据河南省卫生厅统计,截至4月15日,该省累计报告病例24001例,重症1478例,死亡12人。截至4月23日,河南全省累计报告手足口病例30433例,位居全国第3位。目前,总体疫情已经开始平缓,与去年同期相比,全省报告病例降低24.5%,报告死亡病例下降53.9%。

  而2009年,该省亦为疫情高发区,全省报告病例31774人,死亡32人,其下辖的民权县,更因疫情致县卫生局长、县人民医院院长免职。平顶山市是今年河南手足口病集中暴发的地区。2009年,平顶山市共有手足口病重症患者283人。今年,截至4月22日,仅平顶山市第一人民医院就已经接收重症患者569人。该市下辖的汝州市,已报告病例1247例,占平顶山市的29.9%,是河南手足口病疫情最严重的县区。

  在治疗手足口病的问题上,选择什么样的治疗方法,是根据病情而定的。

  比如早期手足口病,吃药完全可以控制得住,非要输液是没必要的。但是孩子的口腔黏膜破溃,高烧不退,应该选择静脉输液治疗。本来手足口病是病毒感染所致,病毒是自限性疾病,大约7天左右可以自愈。但是用孩子的抵抗力来和病毒抗衡,显然勉为其难,所以医生都会给孩子吃一点抗病毒药和抗生素。在护理上,多喂白开水。注意避免高热卡,高蛋白食物(对退烧不利),清淡饮食(比如稀饭,面条易消化的食物)。清洁口腔一天两次。如果出现口腔溃疡,用口腔炎喷雾剂或者养阴生肌散涂抹患处。食物不要太烫,太咸避免会溃疡面的刺激。尽量让孩子卧床休息,防止合并症。在治疗过程中,发现孩子异常,应该及时复诊。

  河南省中医管理局在3月30日公布了两个中医药预防手足口病参考处方:处方一:白菊花6克,芦根15克,白茅根10克,生甘草6克。处方二:金银花6克,麦冬10克,生苡仁10克,生甘草6克。煎煮方法:加清水浸泡30分钟,煎煮20分钟,留取药汁200毫升。建议各级中医医院参考处方,并结合当地气候特点、居民生活饮食习惯、手足口病疫情等制定预防处方。

  处方一偏重于清热解毒,处方二则偏重于清热利湿,如果舌苔发红,最好用第一个处方;如果舌苔发白、厚腻,就建议用第二个。两个处方剂量以3—7岁幼儿一天预防剂量为标准,其他年龄幼儿可酌减服用。服用方法是首次服用连服一周,每日一剂。之后每3日服用一剂,每次服用50毫升—100毫升,每日2次。

关键词:河南   手足口         
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